得了甲癣怎么治疗

2025.08.27 08:31

得了甲癣可以使用抗真菌药物外涂、口服抗真菌药物、激光治疗、手术拔甲、保持足部干燥清洁。具体分析如下：

1.使用抗真菌药物外涂：甲癣由真菌感染引起，外用抗真菌药物能直接作用于患处。常用药物包括酮康唑乳膏、特比萘芬搽剂等，需坚持涂抹数月直至新甲完全长出。涂抹前应修剪病甲并磨薄，以促进药物渗透。部分患者可能出现局部刺激反应，需在医生指导下调整用药。药物需覆盖整个甲板及周围皮肤，避免遗漏。

2.口服抗真菌药物：严重或多发性甲癣需配合口服药物治疗。特比萘芬和伊曲康唑是常用口服药，通过血液循环到达感染部位。疗程通常为6-12周，需定期检查肝功能。孕妇及肝病患者禁用。药物可能引起胃肠道不适或皮疹，需遵医嘱调整剂量。治疗期间避免饮酒，防止加重肝脏负担。

3.激光治疗：利用特定波长激光破坏真菌结构，适用于药物效果不佳者。治疗无创且疼痛轻微，每次约20分钟，需3-5次疗程。术后可能出现短暂红肿，需保持局部干燥。激光不能完全杀灭深层真菌，常需配合药物治疗。治疗前后需严格消毒，防止交叉感染。

4.手术拔甲：适用于单甲严重增厚或畸形者。局部麻醉后完整拔除病甲，暴露甲床涂抹抗真菌药物。术后需包扎换药，约3个月新甲长出。创面易感染，需口服抗生素预防。拔甲不能根治真菌感染，必须配合抗真菌治疗。糖尿病患者及血液循环障碍者慎用。

5.保持足部干燥清洁：穿透气鞋袜并每日更换，洗脚后彻底擦干尤其趾缝。公共浴室穿拖鞋，避免共用修甲工具。定期煮沸消毒袜子，阳光下暴晒鞋子。足汗多者可使用抑菌粉剂。保持环境通风干燥，减少真菌滋生条件。

治疗期间避免搔抓患处，防止自身接种传染。定期复查评估疗效，不可擅自停药。合并糖尿病等基础疾病需优先控制原发病。接触化学物品时戴防护手套。发现指甲颜色质地改变应尽早就诊，早期治疗效果好。家庭成员有类似症状需同时治疗。

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