崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

简单介绍萎缩性阴道炎

2025.05.16 08:20

萎缩性阴道炎是一种常见的妇科疾病,主要发生在绝经后女性或雌激素水平下降的群体中。由于卵巢功能衰退,体内雌激素分泌减少,阴道黏膜变薄、弹性下降,局部抵抗力减弱,从而引发炎症反应。典型症状包括阴道干燥、瘙痒、灼热感、性交疼痛以及异常分泌物。若不及时干预,可能反复发作或继发感染,影响生活质量。

萎缩性阴道炎的发病机制与雌激素缺乏密切相关。雌激素水平降低导致阴道上皮细胞糖原含量减少,乳酸杆菌繁殖受限,阴道pH值升高,微生物环境失衡,致病菌易于滋生。阴道壁血管网减少、组织纤维化进一步加重黏膜脆弱性。诊断需结合临床表现、妇科检查及实验室检测,如阴道分泌物涂片或pH值测定。治疗以局部补充雌激素为主,常用药物包括雌三醇乳膏或阴道栓剂,可有效修复黏膜并恢复酸性环境。对于合并感染的患者,需联合抗生素治疗。非激素疗法如保湿剂、润滑剂也能缓解症状,但无法从根本上改善萎缩状态。

预防和管理萎缩性阴道炎需注意日常护理。避免使用刺激性洗液冲洗阴道,选择棉质透气内裤以减少摩擦。规律性生活有助于促进局部血液循环,但需配合足量润滑。长期使用雌激素制剂者应定期复查乳腺和子宫内膜,评估激素治疗的安全性。若出现异常出血或症状加重,需及时就医排除其他病变。均衡饮食、补充维生素D和钙质对维持泌尿生殖系统健康有辅助作用。通过科学干预和生活方式调整,多数患者症状可显著改善。