杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

霉菌性阴道炎复发了怎么治疗

2025.05.07 10:03

霉菌性阴道炎复发治疗需保持局部干燥清洁、规范使用抗真菌药物、避免过度冲洗阴道、增强免疫力、伴侣同治。具体分析如下:

1.保持局部干燥清洁:霉菌性阴道炎复发时需注意外阴及阴道区域干燥透气,选择棉质内裤并勤换洗,避免穿紧身裤或化纤材质衣物。日常清洗使用温水,避免使用碱性洗剂刺激,沐浴后及时擦干外阴。月经期间需频繁更换卫生巾或护垫,减少潮湿环境滋生霉菌。

2.规范使用抗真菌药物:复发治疗需遵医嘱足量足疗程用药,常用药物包括阴道栓剂或乳膏,严重时需口服抗真菌药物。用药期间避免自行停药或减量,即使症状消失也应完成整个疗程。若反复发作,医生可能建议延长巩固治疗周期,防止复发。

3.避免过度冲洗阴道:阴道内环境具有自净功能,频繁使用洗液或冲洗器会破坏菌群平衡和酸碱度,反而增加复发风险。日常清洁仅需用清水冲洗外阴,避免将水流冲入阴道内部。治疗期间尤其需杜绝任何形式的阴道灌洗行为。

4.增强免疫力:身体抵抗力下降是复发诱因之一,需保证充足睡眠、均衡饮食及适度运动。可补充维生素B族和益生菌,调节肠道及阴道微生态。长期压力过大或疲劳者需调整生活节奏,必要时在医生指导下使用免疫调节药物辅助治疗。

5.伴侣同治:男性伴侣可能携带霉菌而无症状,性接触易导致交叉感染。复发期间需暂停性生活,伴侣需同步外用抗真菌药物清洗生殖器,必要时共同口服药物治疗。治疗后同房建议使用避孕套,降低再次传染概率。

霉菌性阴道炎复发需综合干预,除上述措施外,还需排查是否合并糖尿病等基础疾病。治疗期间定期复查白带常规,评估疗效并调整方案。日常需建立长期健康管理意识,减少诱发因素,降低复发频率。