杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

哺乳期乳腺炎应怎么治疗

2025.04.28 17:44

哺乳期乳腺炎的治疗方法包括热敷按摩促进乳汁排出、使用抗生素控制感染、中药外敷缓解症状、调整哺乳姿势避免淤积、必要时暂停哺乳配合回奶。具体分析如下:

1.热敷按摩促进乳汁排出:热敷可扩张乳腺管,改善局部血液循环,配合轻柔按摩从乳房外围向乳头方向推挤,帮助淤积乳汁排出。注意温度不宜过高,避免烫伤皮肤,每次哺乳前操作效果更佳。

2.使用抗生素控制感染:若出现红肿热痛或发热等细菌感染表现,需根据医生建议选择哺乳期安全抗生素,如青霉素类或头孢类,疗程通常7-10天。用药期间可继续哺乳,但需观察婴儿是否有腹泻等不良反应。

3.中药外敷缓解症状:金黄散或蒲公英捣碎外敷可清热解毒、消肿散结,每日2-3次,每次30分钟。皮肤破损者禁用,过敏体质需谨慎。

4.调整哺乳姿势避免淤积:确保婴儿正确含接乳头,哺乳时交替更换体位,如摇篮式、侧卧式,使各乳腺叶均匀排空。哺乳后手动挤出残余乳汁,减少堵塞风险。

5.必要时暂停哺乳配合回奶:严重化脓性乳腺炎需暂停患侧哺乳,用吸奶器排空乳汁,同时口服炒麦芽或芒硝外敷回奶。痊愈后可通过追奶恢复泌乳。

乳腺炎治疗需结合病情严重程度个体化处理,早期干预可避免脓肿形成。密切观察体温与乳房硬块变化,持续48小时无改善需及时就医,防止脓毒血症等并发症。