崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

产检可以查出肝炎吗

2025.05.16 08:20

产检可以查出部分肝炎,但并非所有类型都能被常规产检项目覆盖。产检的主要目的是监测孕妇和胎儿健康状况,肝炎筛查通常作为可选或特定情况下的检查项目。常见的乙型肝炎病毒HBV筛查是许多地区产检的常规项目,但其他类型如甲型、丙型肝炎等可能需要额外检测。

产检中肝炎检测主要通过血液检查实现。乙型肝炎表面抗原HBsAg检测是筛查HBV感染的关键指标,阳性结果提示需要进一步评估病毒载量和肝功能。部分医疗机构还会检测丙型肝炎抗体抗-HCV,但普及率低于乙型肝炎筛查。常规产检通常不包括甲型、戊型等通过消化道传播的肝炎病毒检测,除非孕妇出现相关症状或流行病学暴露史。肝功能检查如ALT、AST虽能反映肝脏损伤,但无法直接区分肝炎类型。对于高风险人群如有吸毒史、输血史或肝炎家族史,建议主动要求全面筛查。

孕妇确诊肝炎需特别注意母婴传播风险。乙型肝炎病毒可通过胎盘或分娩过程传染给胎儿,及时进行免疫球蛋白和疫苗接种可显著降低感染概率。丙型肝炎的垂直传播率较低,但仍需密切监测。所有肝炎孕妇应避免饮酒、慎用药物,并定期复查肝功能。部分抗病毒药物在孕期使用存在限制,需严格遵循专科医师指导。产检发现肝炎阳性结果时,建议转诊至感染科或肝病专科进行联合管理,确保母婴安全。