李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

怀孕有肾结石需要治疗吗

2024.10.28 17:48

怀孕有肾结石是否需要治疗要根据具体情况而定。

在怀孕期间发现肾结石,如果结石较小,没有引起明显的症状,如严重的肾绞痛、尿路梗阻、感染等情况,通常可以采取保守观察的策略。因为在孕期进行一些有创的治疗手段可能会对胎儿产生不良影响。孕妇可以通过增加饮水量,每天保证足够的水分摄入,这有助于小结石的排出,同时适当增加活动量,但要避免剧烈运动。饮食方面也需要注意,减少高草酸、高钙食物的过量摄入。

如果肾结石引发了严重的症状,如持续且难以忍受的肾绞痛,或者导致了尿路梗阻,引起肾积水不断加重,或者并发了泌尿系统感染,出现发热、寒战等症状时,就需要进行治疗。但治疗时会面临诸多挑战,因为很多常规的治疗方法,如体外冲击波碎石在孕期是禁忌的,因为冲击波可能会对胎儿造成损伤。手术治疗也需要非常谨慎权衡利弊,一般只有在保守治疗无法缓解症状且病情严重威胁孕妇和胎儿健康时才会考虑。在这种情况下,医生会综合孕妇的孕周、身体状况、结石的具体情况等多方面因素,制定个体化的治疗方案,尽量在保证孕妇安全的前提下减少对胎儿的影响。