周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

怎么判断孩子肚子里有没有寄生虫

2025.09.08 17:11

孩子肚子有寄生虫的常见表现包括观察粪便是否有虫体或虫卵、夜间肛门瘙痒频繁抓挠、食欲异常但体重不增、反复腹痛且位置不固定、面部或指甲出现白斑。具体分析如下:

1.观察粪便是否有虫体或虫卵:寄生虫成虫或虫卵可能随粪便排出,肉眼可见白色线状虫体或芝麻样虫卵,尤其在清晨排便时更易发现。绦虫节片可能呈扁平带状,蛔虫成虫呈细长线状。若怀疑寄生虫感染,可收集粪便样本送检,通过显微镜确认虫卵形态。

2.夜间肛门瘙痒频繁抓挠:蛲虫常在夜间爬至肛周产卵,刺激皮肤引起剧烈瘙痒,导致睡眠不安或抓挠痕迹。检查肛周可发现细小线虫或局部红肿。此症状在儿童群体中较为典型,需与其他皮肤疾病区分。

3.食欲异常但体重不增:寄生虫消耗肠道营养可能导致食欲亢进或减退,但体重增长缓慢甚至下降。长期感染可能伴随营养不良、贫血或发育迟缓,需结合其他症状综合判断。

4.反复腹痛且位置不固定:寄生虫活动可能引发阵发性脐周或全腹隐痛,疼痛无规律且程度较轻。若伴随恶心、腹胀或排便习惯改变,需考虑肠道寄生虫感染可能。

5.面部或指甲出现白斑:部分寄生虫感染可能导致面部白色斑块如蛔虫斑,或指甲上出现点状白点。此类表现并非特异性症状,需结合其他体征进一步排查。

寄生虫感染需通过正规医疗检查确诊,避免自行用药。保持饮食卫生、勤剪指甲、饭前便后洗手可有效预防。若症状持续或加重,应及时就医进行粪便检测或血清学检查。