周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

儿童发烧手脚冰凉怎么办

2025.09.08 17:11

儿童发烧手脚冰凉时,应适当增加衣物保暖手脚、用温水擦拭身体降温、少量多次补充温水、监测体温变化观察趋势、避免过度包裹躯干。具体分析如下:

1.适当增加衣物保暖手脚:手脚冰凉是因体温调节中枢未成熟,末梢循环较差导致。可穿棉袜或用手掌包裹双脚,促进局部血液循环。但需注意衣物不宜过厚,避免影响散热。若手脚转暖后应及时减少覆盖,防止体温过高。

2.用温水擦拭身体降温:采用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位,通过水分蒸发带走体表热量。禁止使用酒精或冰水,避免刺激皮肤或引发寒战。擦拭后30分钟复测体温,若持续升高需结合其他措施。

3.少量多次补充温水:发烧时呼吸加快、出汗增多易导致脱水。每15-20分钟饮用2-3口温水,既能补充水分又可调节体温。若出现排尿减少、口唇干裂需警惕脱水加重,必要时就医。

4.监测体温变化观察趋势:每隔1-2小时测量一次体温,记录波动情况。腋温超过38.5℃或持续低烧超过24小时,应咨询医生。避免仅凭手感判断体温,需使用可靠测温工具。

5.避免过度包裹躯干:躯干是散热主要区域,包裹过严会阻碍热量散发。建议穿宽松透气棉质衣物,保持室温在24-26℃。若出现寒战可暂时加盖薄毯,寒战停止后立即撤除。

发热期间保持环境安静,减少活动消耗。饮食以易消化的粥类为主,避免油腻食物。密切观察精神状态,如出现嗜睡、呼吸急促、皮疹等异常表现需立即就医。退热药物需严格按体重计算剂量,不可自行增减。