杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

唐筛临界风险要做无创吗

2025.06.10 17:40

唐筛临界风险建议进一步做无创DNA检测。临界风险意味着胎儿存在染色体异常的可能性处于中间范围,虽未达到高风险标准,但仍需更精准的评估。无创DNA检测通过分析母体外周血中的胎儿游离DNA,能更准确地筛查常见染色体异常,如21-三体、18-三体和13-三体综合征,其检出率高于唐筛,且属于无创操作,对母婴无风险。

唐筛作为初步筛查手段,存在一定的假阳性或假阴性可能,尤其临界风险结果需谨慎对待。无创DNA检测可作为补充手段,帮助明确风险等级。若经济条件允许,或孕妇年龄较大、有不良孕产史等特殊情况,更推荐直接选择无创检测。若无创结果仍提示风险,则需通过羊水穿刺等诊断性检查最终确认。不同医疗机构对临界风险的处理流程可能略有差异,需结合临床医生的具体建议。

选择无创DNA检测前,需了解其局限性,例如无法覆盖所有染色体异常,且对多胎妊娠或孕妇本人存在染色体异常的检测准确性可能受影响。检测前应充分咨询医生,明确检测范围和预期结果。若后续仍需羊水穿刺,需评估操作相关风险。孕期保持规律产检,避免过度焦虑,临界风险并非确诊,多数情况下胎儿健康状况良好。饮食均衡、作息规律,配合医学检查,是应对临界风险结果的科学方式。