杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

有宫颈糜烂可以做流产吗

2025.06.05 16:09

宫颈糜烂并非流产的禁忌症,在大多数情况下可以安全进行流产手术。宫颈糜烂属于常见的生理性改变,本质上是宫颈柱状上皮外移,并非真正的组织溃烂。只要排除急性炎症或感染,流产手术通常能够顺利实施,但需由专业医生评估具体情况后决定。

宫颈糜烂的存在可能增加术后感染风险,因此术前需完善妇科检查。医生会通过白带常规、HPV检测等手段确认是否合并感染。若存在急性宫颈炎或阴道炎,需先进行抗感染治疗再安排手术。手术方式的选择上,药物流产对宫颈影响较小,而人工流产需使用器械通过宫颈管,操作时需更注意动作轻柔。术后建议加强抗感染措施,必要时使用抗生素预防感染。伴有中重度宫颈糜烂者,术中可能出现少量增多出血,但通常不会影响手术进程。

术前必须进行详细检查排除宫颈病变,重度糜烂伴接触性出血者需额外做TCT或阴道镜评估。术后两周内禁止盆浴和性生活,避免加重宫颈刺激。若出现发热、异常分泌物或持续腹痛需立即就医。流产后建议3-6个月复查宫颈情况,重度糜烂者可考虑同步进行物理治疗。注意区分生理性糜烂与病理性改变,避免过度治疗。术后恢复期间保持外阴清洁,避免使用刺激性洗剂。饮食上多补充蛋白质和维生素,促进宫颈黏膜修复。任何医疗操作都需在正规医疗机构进行,确保操作规范和安全。