杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心绞痛跟高血压有关系吗

2024.09.10 18:14

心绞痛与高血压一般有密切的关系。

高血压是导致心绞痛发生的重要危险因素之一。长期的高血压会对血管壁造成持续的压力和损伤,促使动脉壁发生结构和功能的改变,如血管内皮损伤、动脉粥样硬化的形成和发展。动脉粥样硬化可使冠状动脉狭窄、变硬、弹性减退,影响心肌的血液供应。当心肌耗氧量增加时,狭窄的冠状动脉不能相应地增加血液供应,就容易引发心绞痛。而且高血压还可能导致心脏负荷增加,心肌肥厚,进一步加重心脏的缺血缺氧状态,增加心绞痛发作的风险。

高血压患者往往还伴有其他心血管危险因素,如血脂异常、糖尿病等,这些因素相互作用,会进一步促进冠状动脉粥样硬化的进程,使心绞痛的发生更为容易和频繁。同时,高血压患者的血压波动较大时,也可能诱发心绞痛发作。对于已经患有心绞痛的患者,如果血压控制不佳,会使心绞痛症状加重,发作更加频繁,甚至增加急性心肌梗死等严重心血管事件的发生几率。有效控制血压对于预防和减少心绞痛的发作至关重要。患者应积极改善生活方式,如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等,并在医生的指导下合理选择降压药物,将血压控制在目标范围内,同时还需关注血脂、血糖等其他指标,综合管理心血管疾病的危险因素,以降低心绞痛的发生风险,提高生活质量。