周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

孩子吐了好几次该怎么办

2025.09.08 17:11

孩子吐了好几次需保持侧卧防呛咳、少量多次补充温水或口服补液盐、暂时禁食2-4小时观察、记录呕吐频率与伴随症状、若持续超过24小时或发热需就医。具体分析如下:

1.保持侧卧防呛咳:呕吐时身体侧卧能避免呕吐物误入气管,尤其婴幼儿头部需偏向一侧。卧床休息时用毛巾垫高肩颈,减少腹部压力。若意识不清或伴随抽搐,需立即清理口腔异物并送医。

2.少量多次补充温水或口服补液盐:每次呕吐后间隔10分钟喂5-10mL温水,逐渐加量。补液盐按说明书调配,分次饮用预防脱水。避免果汁或牛奶刺激胃黏膜,加重症状。

3.暂时禁食2-4小时观察:胃部剧烈收缩时进食可能诱发再次呕吐。禁食期间可含服冰块缓解恶心。恢复饮食后从米汤、稀粥开始,逐步过渡至面条、馒头等低脂清淡食物。

4.记录呕吐频率与伴随症状:详细记录呕吐次数、颜色如黄绿色胆汁或血丝、是否含未消化食物。注意是否伴随腹痛、腹泻、精神萎靡或哭闹不安,这些信息有助于医生判断病情。

5.若持续超过24小时或发热需就医:频繁呕吐导致无法进食、尿量减少、眼窝凹陷提示脱水。体温超过38℃或呕吐物带血、呈喷射状可能为感染或肠梗阻,需急诊处理避免电解质紊乱。

呕吐后避免立即刷牙以免刺激咽喉,清洁口腔可用温水漱口。衣物被褥及时更换,保持环境通风。未明确病因前勿自行服用止吐药物,可能掩盖病情。密切观察精神状态与皮肤弹性,脱水严重时可能出现呼吸急促、四肢冰凉,需优先就医。