怎么算急性乙型肝炎

2025.09.23 10:48

急性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒HBV感染引起的肝脏急性炎症。诊断主要依据临床表现、实验室检查和病毒学检测。典型症状包括乏力、食欲减退、恶心、黄疸等，结合血清学检测中HBsAg阳性、HBVDNA升高及肝功能异常如ALT显著升高可确诊。

急性乙型肝炎的诊断需综合多维度证据。病史询问需关注高危暴露史，如血液接触、性接触或母婴传播。实验室检查中，HBsAg阳性提示现症感染，抗-HBcIgM阳性是急性感染的标志，ALT水平常超过正常值10倍。影像学检查如超声可排除其他肝病。部分病例需肝活检明确损伤程度，但非常规必要。

注意事项包括避免漏诊或误诊。急性乙型肝炎需与药物性肝损伤、其他病毒性肝炎如甲型、戊型鉴别。监测病情进展至关重要，少数患者可能发展为重型肝炎，表现为凝血功能障碍或肝性脑病。治疗以支持为主，多数患者可自愈，无需抗病毒药物；但免疫功能低下者或重症患者需考虑核苷类似物干预。预防重点在于疫苗接种和切断传播途径，如规范注射操作、安全性行为。急性感染后6个月需复查HBsAg转阴情况，确认是否转为慢性。

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