李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿道结石算是阳性结石吗

2025.07.21 14:48

尿道结石是否属于阳性结石取决于结石的成分和影像学表现。在医学影像学中,阳性结石指X线平片下可见的高密度阴影,通常由钙、草酸钙或磷酸钙等成分构成。尿道结石若含钙盐成分,则归类为阳性结石;若由尿酸或胱氨酸等低密度物质组成,则属于阴性结石,X线下不显影。

尿道结石的阳性或阴性属性直接影响诊断和治疗方案的选择。阳性结石在X线或CT检查中清晰可见,便于定位和评估大小。阴性结石需依赖超声或增强CT等检查手段。常见阳性结石如草酸钙结石,与饮食中高草酸摄入、代谢异常等因素相关;阴性结石如尿酸结石,多与高尿酸血症或尿液pH值偏低有关。治疗上,阳性结石可能需体外冲击波碎石或手术取石,而阴性结石可通过药物溶解或调整尿液酸碱度缓解。

诊断尿道结石时需结合临床症状与影像学结果。患者可能出现排尿困难、血尿或剧烈腰痛,需及时就医避免尿路梗阻。日常预防需注意饮水充足,减少高草酸、高嘌呤饮食,定期复查尿液分析及影像学检查。阳性结石患者需限制钙剂滥用,阴性结石患者应控制尿酸水平。不同成分结石的防治策略差异显著,个体化方案需由专科医生制定。