崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

什么是盆腔输卵管炎症

2025.05.16 08:20

盆腔输卵管炎症是指女性盆腔内输卵管发生的炎症性疾病,属于常见的妇科感染之一。这种炎症通常由细菌、病毒或其他病原体上行感染引起,可能波及单侧或双侧输卵管,严重时可导致输卵管结构破坏、粘连甚至不孕。其发生与生殖系统免疫力下降、不洁性生活、宫腔操作史等因素密切相关,临床表现为下腹疼痛、异常分泌物、发热或月经紊乱等症状。

盆腔输卵管炎症的发病机制多与病原体逆行感染有关。阴道内的微生物群失衡时,致病菌可经宫颈、子宫腔向输卵管蔓延,常见病原体包括淋球菌、衣原体、厌氧菌等。急性期输卵管黏膜充血水肿,渗出物积聚形成脓液;慢性期则因纤维组织增生引发管腔狭窄或闭塞。部分患者症状隐匿,仅在不孕检查时发现输卵管阻塞。诊断需结合妇科检查、超声影像及实验室病原体检测,必要时进行腹腔镜检查以明确病变范围。治疗以抗生素药物为主,严重病例需手术解除粘连或引流脓肿,同时需对性伴侣进行同步治疗以防交叉感染。

预防盆腔输卵管炎症需重视生殖健康管理。日常注意个人卫生,避免经期性生活,减少不必要的宫腔操作。出现下腹坠痛、分泌物异常等症状时应及时就医,避免延误治疗导致慢性化。治疗期间需严格遵医嘱完成抗生素疗程,防止耐药性产生。急性期应卧床休息,饮食清淡并补充蛋白质促进恢复。计划妊娠者若存在输卵管炎症病史,建议孕前评估输卵管通畅度。定期妇科体检有助于早期发现无症状感染,降低远期并发症风险。