杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

移植前宫腔灌注有作用吗

2025.06.05 16:09

移植前宫腔灌注在辅助生殖技术中具有一定作用,尤其针对特定人群可能改善子宫内膜容受性,提高胚胎着床率。

宫腔灌注通常指在胚胎移植前将特定药物或生物活性物质注入宫腔,以优化子宫内膜环境。常见灌注物质包括人绒毛膜促性腺激素hCG、粒细胞集落刺激因子G-CSF或自体血小板富集血浆PRP。对于反复移植失败或子宫内膜薄的患者,hCG灌注可能促进子宫内膜增厚及血管生成,增强胚胎与内膜的黏附能力。G-CSF则可能通过调节免疫微环境减少炎症反应,提升着床几率。PRP富含生长因子,或可刺激内膜修复与再生。现有证据仍有限,部分研究显示疗效存在个体差异,需结合患者具体情况评估。

进行宫腔灌注需严格遵循医疗规范。操作前需排除宫腔感染、粘连等禁忌症,确保灌注时机与胚胎移植周期同步。部分患者可能出现短暂腹痛或出血,需密切观察。灌注后需避免剧烈活动,防止感染风险。目前该技术尚未成为常规治疗,患者应充分咨询生殖专家,结合自身病史及实验室检查结果决定是否采用。不同生殖中心的灌注方案可能存在差异,选择经验丰富的医疗机构至关重要。未来仍需更多大样本研究进一步验证其安全性与有效性。