一般降脂的中药有哪些

2025.05.26 20:20

降脂的中药主要有山楂、决明子、红曲、绞股蓝、泽泻。具体分析如下：

1.山楂：山楂含有黄酮类化合物和三萜类物质，能抑制胆固醇合成并促进其代谢。临床山楂提取物可降低血清总胆固醇和低密度脂蛋白水平，同时升高高密度脂蛋白。山楂还能改善微循环，减少脂质在血管壁的沉积，适用于饮食积滞型高脂血症患者。

2.决明子：决明子富含蒽醌类成分和大黄酚，通过抑制肠道对胆固醇的吸收发挥降脂作用。实验证实决明子水煎剂能显著降低高脂模型动物的血清甘油三酯，其通便特性还可加速脂质排泄。长期服用需注意可能引起轻度腹泻。

3.红曲：红曲中的莫纳可林K结构与合成降脂药洛伐他汀相似，能竞争性抑制胆固醇合成限速酶。红曲发酵产物可降低总胆固醇达20%以上，但需控制剂量以避免肝毒性。传统用法常与健脾药配伍减少副作用。

4.绞股蓝：绞股蓝皂苷可激活脂蛋白酯酶活性，加速甘油三酯分解。其抗氧化成分能减少低密度脂蛋白氧化沉积，改善血液黏稠度。南方民间常用绞股蓝茶辅助治疗肥胖相关血脂异常。

5.泽泻：泽泻的三萜类物质通过调节肝脏低密度脂蛋白受体表达，促进胆固醇逆向转运。动物实验显示泽泻醇提物能降低动脉粥样硬化斑块形成风险，常与白术配伍增强脾脏运化水湿功能。

上述中药需在辨证基础上配伍使用，避免单一药物长期大剂量服用。不同体质对药效反应存在差异，临床需结合舌脉特征调整方案。现代药理学已证实部分成分通过多靶点调节脂代谢酶活性发挥作用。

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