儿童淋巴结结核的症状是什么

2025.09.08 17:10

儿童淋巴结结核常见表现为颈部无痛性肿块、低热盗汗、食欲减退体重下降、局部皮肤红肿或破溃、伴随咳嗽等全身症状。具体分析如下：

1.颈部无痛性肿块：早期多为单侧颈部淋巴结肿大，质地较硬且可推动，随着病情发展可能融合成团块。肿块通常无触痛，但可能压迫周围组织引起不适。病程较长时，淋巴结内干酪样坏死可能导致体积增大。

2.低热盗汗：午后或夜间体温轻度升高，伴有明显盗汗，尤其入睡后汗液浸湿衣物。发热多为不规则型，持续时间可达数周。部分病例伴随乏力，与结核分枝杆菌毒素刺激有关。

3.食欲减退体重下降：由于结核中毒症状影响消化功能，患儿常出现厌食、进食量减少。长期营养摄入不足导致体重增长缓慢或减轻，严重时出现营养不良性贫血。

4.局部皮肤红肿或破溃：晚期淋巴结结核可能穿透皮肤形成窦道，排出黄色脓液或干酪样物质。破溃前皮肤呈紫红色，触之有波动感。愈合后遗留瘢痕，易继发细菌感染。

5.伴随咳嗽等全身症状：若合并肺结核，可能出现刺激性干咳、胸痛或呼吸困难。部分患儿存在肝脾肿大，与血行播散相关。

淋巴结结核需与其他感染性或肿瘤性疾病鉴别，避免延误诊治。规范抗结核治疗期间应监测药物不良反应，定期复查淋巴结超声。加强营养支持有助于改善预后，接触者需进行筛查。

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