李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

泌尿系统感染会发烧吗

2025.07.23 17:13

泌尿系统感染是否会引起发烧取决于感染的具体部位和严重程度。上尿路感染如肾盂肾炎通常伴随高热、寒战等全身症状,而下尿路感染如膀胱炎则较少引起明显发热,但可能出现低热或局部不适。

泌尿系统感染发热的机制与病原体侵入和免疫反应有关。上尿路感染时,细菌通过输尿管上行至肾脏,引发肾实质炎症,刺激机体释放致热原,导致体温调定点上移。常见致病菌如大肠杆菌产生的内毒素可直接激活免疫系统,引起白细胞介素等炎性因子释放,表现为体温升高。下尿路感染局限于膀胱或尿道时,炎症反应较轻,全身症状不明显,但若免疫力低下或存在尿路梗阻,感染可能扩散并诱发发热。

出现发热伴尿频、尿痛或腰痛时需及时就医,避免延误治疗导致感染加重或转为慢性。尿液检查可明确感染类型,血常规和影像学检查有助于判断感染范围。治疗需根据药敏结果选择抗生素,发热超过38.5℃可短期使用解热药物。日常需保持充足饮水,避免憋尿,注意会阴清洁。糖尿病患者、孕妇等高风险人群更需警惕泌尿系统感染并发症,早期干预可有效预防肾损伤或脓毒症等严重后果。