王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

白带有异味是什么炎症

2025.05.15 14:25

白带有异味通常提示存在阴道炎症,常见于细菌性阴道病、滴虫性阴道炎或混合性感染。正常白带应呈无色或乳白色,无明显气味,若出现鱼腥味、腐臭味或腥臭味,多与病原微生物感染导致的菌群失衡有关。

细菌性阴道病是较常见的原因,由阴道内厌氧菌过度繁殖引起,典型表现为灰白色稀薄白带伴明显鱼腥味。滴虫性阴道炎则由阴道毛滴虫感染导致,白带呈黄绿色泡沫状,伴有腐臭味,可能合并外阴瘙痒或排尿刺痛。部分情况可能与念珠菌感染混合存在,但单纯念珠菌感染多表现为豆渣样白带而无明显异味。妇科检查结合白带常规化验可明确病原体类型,pH值检测、胺试验及显微镜检查是常用诊断手段。

出现异常白带需避免自行冲洗阴道或滥用抗生素,不当操作可能破坏微环境平衡。建议穿着透气棉质内裤,避免频繁使用护垫,性生活前后注意清洁。治疗期间需遵医嘱完成全程用药,即使症状缓解也不可擅自停药,否则易导致复发或耐药性。伴侣同治对滴虫性感染尤为重要,否则可能形成交叉感染。定期妇科检查有助于早期发现潜在问题,糖尿病患者或免疫力低下群体更需警惕反复感染。若异味持续或伴随腹痛、发热等症状,需排除盆腔炎等上行感染可能。