宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

什么是胎儿肺囊腺瘤

2025.05.23 08:55

胎儿肺囊腺瘤是一种罕见的先天性肺部发育异常,属于肺囊性病变的一种。该病症表现为肺部组织中出现异常的囊性或腺瘤样结构,通常在产前超声检查中被发现。胎儿肺囊腺瘤的具体病因尚不完全明确,可能与胚胎期肺部发育过程中的异常分化或局部组织增生有关。大多数病例为单侧发病,且病变范围较小,但也有少数情况可能累及双侧肺叶或伴随其他发育异常。

胎儿肺囊腺瘤的临床表现与病变大小和位置密切相关。较小的病灶可能无明显症状,甚至在出生后自行消退;而较大的病变可能压迫周围组织,导致胎儿水肿、心脏移位或羊水过多等并发症。产前诊断主要依靠超声和磁共振成像MRI,通过观察肺部囊性结构、血流信号及邻近器官的受压情况来评估病情严重程度。部分病例需与先天性膈疝、支气管肺隔离症等疾病进行鉴别诊断。对于病情稳定的胎儿,通常建议定期监测直至分娩;若出现严重并发症,则需考虑宫内干预或提前终止妊娠。

确诊胎儿肺囊腺瘤后,孕妇应密切配合产科及儿科医生的随访计划。定期超声检查有助于动态观察病变进展,同时需警惕胎儿心功能异常或胎盘血流变化。分娩方式需根据胎儿肺部发育情况及并发症风险综合评估,多数情况下可选择自然分娩。新生儿出生后需立即进行肺部影像学检查,部分患儿可能需手术切除病灶以改善呼吸功能。即使产后病变未完全消失,多数患儿远期预后良好,但需长期随访排除潜在并发症。孕期避免接触致畸物质、保持均衡营养对降低胎儿发育异常风险具有积极意义。