小儿肾结石该怎么治疗

2025.06.12 09:24

小儿肾结石的治疗方法包括多饮水促进结石排出、调整饮食结构减少结石形成、药物辅助溶解或缓解症状、体外冲击波碎石术治疗较大结石、手术取石处理复杂或梗阻性结石。具体分析如下：

1.多饮水促进结石排出：增加每日饮水量有助于稀释尿液，减少晶体沉积并促进小结石随尿液排出。建议每日饮水量达到每公斤体重50mL以上，以保持尿液清亮为宜。夜间也需适量补水，避免尿液过度浓缩。

2.调整饮食结构减少结石形成：根据结石成分制定饮食方案。钙结石需限制高盐高蛋白摄入，草酸结石减少菠菜坚果类食物，尿酸结石避免动物内脏及海鲜。均衡补充钙质，避免过量或不足。

3.药物辅助溶解或缓解症状：针对尿酸或胱氨酸结石可使用碱性药物调节尿液酸碱度。疼痛发作时应用解痉止痛药物缓解输尿管痉挛，合并感染需配合抗生素治疗。

4.体外冲击波碎石术治疗较大结石：适用于直径5-20毫米且无输尿管狭窄的结石。通过高频冲击波将结石粉碎成小颗粒后自然排出。需评估肾功能及结石位置，术后可能需配合体位排石。

5.手术取石处理复杂或梗阻性结石：经皮肾镜或输尿管镜适用于较大、嵌顿或合并解剖异常的结石。直接取出或激光碎石，术后留置导管确保引流畅通。需严格监测感染及出血风险。

治疗期间定期复查超声监测结石变化，避免剧烈运动以防结石移位引发绞痛。保持规律作息，遵医嘱调整治疗方案，不可自行停用药物或更改饮水量。

相关推荐