杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

月经一直没来怎么回事

2025.04.27 20:10

月经一直没来可能与妊娠、内分泌失调、精神压力过大、过度节食或运动、多囊卵巢综合征有关。具体分析如下:

1.妊娠:怀孕是最常见的停经原因,受精卵着床后体内激素水平变化会抑制排卵和子宫内膜脱落,导致月经暂停,可通过早孕检测确认。

2.内分泌失调:下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱会影响雌激素和孕激素分泌,常见于甲状腺功能异常、泌乳素水平升高或黄体功能不足等情况。

3.精神压力过大:长期焦虑、紧张或情绪波动会干扰下丘脑释放促性腺激素,抑制卵巢功能,导致月经推迟甚至闭经。

4.过度节食或运动:营养不良或体脂率过低会影响leptin等激素分泌,扰乱月经周期,常见于减肥人群或运动员。

5.多囊卵巢综合征:卵巢内卵泡发育受阻伴随雄激素过高,表现为月经稀发或闭经,常伴随痤疮、多毛等症状。

除上述原因外,子宫粘连、早发性卵巢功能不全、慢性疾病或药物副作用也可能导致闭经,需结合具体症状和检查进一步诊断。