陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿检查白细胞偏高是怎么回事

2025.06.06 19:48

尿检查白细胞偏高可能是泌尿系统感染、尿路结石刺激、肾脏疾病、妇科或前列腺炎症、标本污染导致。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:常见于膀胱炎或尿道炎,细菌侵入尿路引发炎症反应,白细胞聚集对抗感染。需进行尿培养明确病原体,根据结果选用敏感抗菌药物,同时多饮水促进排尿。

2.尿路结石刺激:结石移动划伤尿路黏膜,局部炎症反应导致白细胞升高。通过B超或CT定位结石大小和位置,较小结石可药物排石,较大需体外碎石或手术取出。

3.肾脏疾病:肾盂肾炎或肾小球肾炎时,肾脏过滤功能异常,白细胞随尿液排出增多。结合血常规和肾功能检查,针对病因控制感染或免疫治疗,避免劳累和高盐饮食。

4.妇科或前列腺炎症:女性阴道炎、宫颈炎或男性前列腺炎可能混入尿液标本。妇科检查或前列腺指诊明确诊断,局部用药或口服抗生素,留尿前清洁外阴避免干扰。

5.标本污染:采集时未清洁外阴、容器不洁或存放时间过长导致假性升高。重新规范留取晨尿中段,半小时内送检,确保结果准确。

白细胞尿需结合症状和其他检查综合判断。无症状者可能为生理性波动,持续异常需进一步排查。日常注意个人卫生,避免憋尿,定期复查尿常规观察变化。