孕晚期开指是指宫颈口逐渐扩张的过程,为分娩做准备,通常伴随宫缩疼痛和腰腹压迫感。初产妇开指速度较慢,经产妇可能进展更快。开指初期可能仅有轻微不适,随着宫缩加强,疼痛感会逐渐加剧,部分人会有腰酸、下坠感或便意。
开指的感觉因人而异,但多数描述为周期性腹部紧缩和骨盆区域胀痛。初期宫缩间隔较长,疼痛类似强烈经期痉挛;进入活跃期后,宫缩频率增加,疼痛可能辐射到背部或大腿。宫颈扩张至4-6厘米时,疼痛达到较高强度,部分人会出现出汗、颤抖或恶心。当开指接近10厘米,胎头下降压迫直肠,会产生强烈排便感,这是进入第二产程的标志。过程中可能伴随宫颈黏液栓脱落或少量出血,属于正常现象。
注意区分真假宫缩,真宫缩会规律增强且间隔缩短。若出现破水、剧烈头痛、视物模糊或阴道大量出血,需立即就医。开指期间可通过呼吸法、改变体位或温水淋浴缓解疼痛,但避免平躺以免压迫血管。未达医院收治标准前,可在家观察,保持放松心态。过度紧张可能延缓产程,合理运用拉玛泽呼吸法有助于控制疼痛。若宫缩频率达5-1-1规则每5分钟一次,持续1分钟,持续1小时以上,应及时前往医院。
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