杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心绞痛的典型症状有什么

2025.03.24 17:51

心绞痛的典型症状包括胸骨后压榨性疼痛、疼痛放射至左肩及左臂、伴随呼吸困难、出汗及恶心、疼痛常在体力活动或情绪激动时诱发。具体分析如下:

1.胸骨后压榨性疼痛:心绞痛最常见的症状是胸骨后出现压榨性疼痛,这种疼痛通常被描述为一种沉重、紧缩或压迫感。疼痛的程度可以从轻微不适到剧烈疼痛不等,持续时间一般为数分钟。这种疼痛是由于心肌缺血引起的,心肌在缺氧情况下会产生疼痛信号,通过神经传导至大脑,形成胸骨后的压榨感。

2.疼痛放射至左肩及左臂:心绞痛的疼痛不仅局限于胸骨后,还常常放射至左肩及左臂,甚至可能延伸至颈部、下颌或背部。这种放射痛是由于心脏的神经分布与这些区域的神经有重叠,当心肌缺血时,疼痛信号会通过这些神经传导至相应的区域,导致放射痛的出现。

3.伴随呼吸困难:心绞痛发作时,患者常常会感到呼吸困难,尤其是在体力活动或情绪激动时。这种呼吸困难是由于心肌缺血导致心脏泵血功能下降,肺部血液回流受阻,进而影响肺部的气体交换,导致患者感到呼吸不畅。

4.出汗及恶心:心绞痛发作时,患者可能会出现出汗及恶心的症状。出汗是由于交感神经兴奋,导致汗腺分泌增加;恶心则是由于心肌缺血引起的内脏神经反射,导致胃肠道功能紊乱,进而出现恶心感。

5.疼痛常在体力活动或情绪激动时诱发:心绞痛的疼痛通常在体力活动或情绪激动时诱发,因为在这些情况下,心脏的耗氧量增加,而冠状动脉供血不足,导致心肌缺血,进而引发疼痛。休息或服用硝酸甘油后,疼痛通常会缓解。

心绞痛的典型症状不仅影响患者的生活质量,还可能是严重心血管疾病的预警信号。及时识别这些症状并采取相应的治疗措施,对于预防心肌梗死等严重并发症具有重要意义。