王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

孕妇患巴氏囊肿需要手术吗

2025.06.16 15:00

孕妇患巴氏囊肿是否需要手术取决于具体情况。若囊肿较小、无感染或不适症状,通常无需立即手术,可优先保守观察;若囊肿较大、反复感染或引起明显疼痛,则需评估手术必要性,尤其在妊娠中晚期可考虑引流或切除,但需权衡母婴安全。

巴氏囊肿是前庭大腺导管阻塞形成的囊性肿物,孕期由于激素变化和局部充血,可能增大或继发感染。妊娠期手术需谨慎,首选抗生素控制感染,必要时行囊肿造口术引流,创伤较小且恢复快。若反复发作或症状严重,孕中期相对稳定阶段可考虑切除,但需由产科与外科医生共同评估风险,避免诱发宫缩或早产。麻醉方式以局部麻醉为主,减少对胎儿的影响。术后需密切监测胎心及宫缩情况,确保母婴安全。

注意事项包括避免自行挤压或热敷囊肿,防止感染扩散;出现红肿、发热或剧烈疼痛需及时就医;孕期治疗以最小干预为原则,优先选择保守管理。术后保持外阴清洁,穿宽松衣物减少摩擦,定期复查超声观察恢复情况。若孕晚期发现囊肿,若无急性感染可待分娩后处理,顺产时需评估是否影响产道。任何治疗决策需结合孕周、囊肿性质及孕妇整体状况综合判断。