周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

小儿疱疹性口炎的症状有哪些

2025.09.08 17:10

小儿疱疹性口炎的症状包括口腔黏膜出现成簇小水疱或溃疡、伴随明显疼痛影响进食、发热等全身症状、局部淋巴结肿大、流涎增多。具体分析如下:

1.口腔黏膜出现成簇小水疱或溃疡:初期表现为口腔内黏膜充血水肿,随后形成针尖大小的透明水疱,水疱破溃后形成浅表溃疡,表面覆盖黄白色假膜,常见于舌、颊、牙龈等部位。溃疡周围黏膜红肿,触痛明显,病程约7至14天。

2.伴随明显疼痛影响进食:溃疡导致口腔剧烈疼痛,婴幼儿常表现为拒食、哭闹不安,年龄较大儿童可明确描述疼痛部位。疼痛在进食酸性或刺激性食物时加剧,严重者可因摄入不足导致脱水或营养不良。

3.发热等全身症状:发病初期可能出现高热,体温可达38至40℃,持续2至3天,部分患儿伴有头痛、乏力、食欲减退等全身不适。发热程度与病情严重性相关,需密切监测体温变化。

4.局部淋巴结肿大:颌下或颈部淋巴结常出现反应性肿大,触诊质地较硬,伴有轻度压痛。淋巴结肿大通常随病情好转逐渐消退,若持续肿大需排除继发感染可能。

5.流涎增多:由于口腔疼痛刺激唾液分泌,同时因吞咽困难导致唾液滞留,患儿常表现为频繁流涎。唾液可能黏稠,部分患儿因擦拭不当引发口周皮肤潮红或皲裂。

发病期间需保持口腔清洁,避免进食过热或刺激性食物。监测体温变化,及时补充水分以防脱水。接触患儿分泌物后需彻底洗手,减少交叉感染风险。溃疡未愈时不宜接种疫苗,症状加重或持续不缓解应及时就医。