杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怎样看胚胎质量好不好

2025.04.16 11:04

胚胎质量可通过胚胎形态评分、细胞分裂速度、碎片率、染色体正常性、囊胚形成率判断,具体分析如下:

1.胚胎形态评分:胚胎形态评分是评估胚胎质量的重要指标,优质胚胎通常具有均匀的细胞大小、对称的卵裂球排列以及清晰的细胞边界。形态评分高的胚胎着床潜力更大,发育成健康胎儿的概率更高。

2.细胞分裂速度:正常胚胎在受精后特定时间内完成特定次数的细胞分裂,分裂过快或过慢均可能影响胚胎发育潜能。理想的胚胎应在规定时间内达到相应细胞数,分裂速度异常可能提示染色体或代谢问题。

3.碎片率:胚胎碎片是细胞分裂过程中产生的无核胞质片段,碎片率过高可能影响胚胎发育。优质胚胎碎片率通常低于15%,碎片率越高,胚胎存活和着床能力越差。

4.染色体正常性:染色体数目或结构异常是导致胚胎停育或流产的主要原因之一。通过基因检测可筛查胚胎染色体是否正常,染色体正常的胚胎更可能成功妊娠并发育为健康胎儿。

5.囊胚形成率:囊胚是胚胎发育至第5-6天的阶段,囊胚形成率反映胚胎发育潜力。能够形成囊胚的胚胎通常具有更强的着床能力,囊胚质量可通过内细胞团和滋养层细胞评估。

胚胎质量评估需结合多项指标综合判断,不同指标反映胚胎发育的不同方面,临床中需根据具体情况选择合适的方法进行筛选,以提高妊娠成功率。