王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

双胎可以做羊水穿刺吗

2025.05.30 17:30

双胎妊娠可以进行羊水穿刺,但操作难度和风险较单胎更高,需由经验丰富的医生评估后实施。

羊水穿刺是产前诊断的重要手段,通过抽取羊水分析胎儿染色体或基因异常。双胎妊娠中,需分别对两个羊膜腔取样,确保获取各自胎儿的样本。操作前需通过超声精确定位两个羊膜囊,避免交叉污染。技术难点在于区分双胎类型:单绒双羊共用胎盘或双绒双羊独立胎盘,前者风险更高,需更谨慎。若胎儿位置重叠或胎盘附着异常,可能增加穿刺失败或误伤风险。

注意事项包括严格筛查适应症,如高龄妊娠、超声异常或家族遗传病史。术前需全面超声评估胎盘位置、羊水量及胎儿状态。术后密切监测宫缩、感染或出血迹象,双胎流产风险略高于单胎约1%-2%。患者需充分知情同意,了解潜在并发症。选择具备多胎产前诊断资质的医疗机构,团队协作能最大限度降低风险。术后48小时避免剧烈活动,出现腹痛、发热或阴道流液需立即就医。