杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖宫产止疼泵的副作用

2025.04.27 16:26

剖宫产止疼泵可能导致恶心呕吐、头晕嗜睡、皮肤瘙痒、尿潴留、呼吸抑制,具体分析如下:

1.恶心呕吐:止疼泵中的药物可能刺激延髓化学感受区,引发胃肠功能紊乱,表现为恶心或呕吐,尤其常见于术后6小时内,可通过调整药物剂量或联合止吐药缓解。

2.头晕嗜睡:阿片类镇痛成分直接作用于中枢神经系统,抑制神经传导,导致患者出现短暂性头晕或嗜睡,通常随药物代谢逐渐减轻,需密切监测意识状态。

3.皮肤瘙痒:药物诱发组胺释放或直接刺激外周神经末梢,引起局部或全身皮肤瘙痒,轻症可通过抗组胺药物缓解,严重时需调整镇痛方案。

4.尿潴留:药物降低膀胱逼尿肌收缩力并抑制排尿反射,导致排尿困难,术后需监测膀胱充盈度,必要时导尿以避免尿路感染。

5.呼吸抑制:药物过量可能抑制脑干呼吸中枢,表现为呼吸频率减慢或血氧饱和度下降,需立即降低输注速率并给予呼吸支持。

剖宫产术后使用止疼泵需权衡镇痛效果与潜在风险,个体化调整药物种类及剂量,同时加强生命体征监测,确保安全性。