周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

小孩复杂性高热惊厥怎么办

2025.09.08 17:10

小孩复杂性高热惊厥需立即侧卧防止窒息、解开衣物帮助散热、记录发作时间和症状、及时送医检查、避免强行按压肢体。具体分析如下:

1.立即侧卧防止窒息:发作时迅速将小孩调整为侧卧位,头部偏向一侧,防止口腔分泌物或呕吐物阻塞呼吸道。保持环境安静,避免移动造成二次伤害。不可喂水或药物,以免误吸。观察呼吸是否平稳,若出现面色发紫或呼吸暂停,需立即采取急救措施。

2.解开衣物帮助散热:高热是惊厥的主要诱因,需快速降低体温。解开领口、袖口等紧束部位,用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处。避免使用酒精或冰水,以免刺激皮肤或引发寒战。适当调节室温,保持通风,但避免直接吹风。

3.记录发作时间和症状:详细记录惊厥开始和结束的时间,观察是否伴随肢体抽动、眼球上翻、口吐白沫等症状。注意发作后是否出现嗜睡或意识模糊。这些信息对医生判断病情至关重要,有助于区分单纯性与复杂性惊厥。

4.及时送医检查:复杂性高热惊厥可能提示潜在神经系统问题,需尽快就医。医生会根据情况安排脑电图、血液检查等,排除脑炎、癫痫等疾病。即使症状缓解,也应遵医嘱复查,避免延误治疗。

5.避免强行按压肢体:抽搐时不可用力按住手脚或摇晃身体,以免造成骨折或肌肉损伤。移开周围尖锐物品,确保安全空间。发作通常持续1-3分钟,超过5分钟需紧急处理。

惊厥期间保持冷静,避免过度干预。发作后密切观察体温变化,遵医嘱使用退热药物。日常注意预防感染,发热时及时降温。定期随访,关注神经系统发育情况。