陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

精神类药物有哪些

2025.06.06 19:48

精神类药物主要包括抗抑郁药、抗焦虑药、抗精神病药、心境稳定剂、镇静催眠药。具体分析如下:

1.抗抑郁药:抗抑郁药主要用于改善情绪低落和兴趣减退等症状,常见类型包括三环类、四环类和选择性血清素再摄取抑制剂。这类药物通过调节脑内神经递质水平发挥作用,起效时间通常需要2至4周。长期使用需注意剂量调整,避免突然停药引发戒断反应。部分药物可能引起口干、便秘或头晕等副作用,需在医生指导下使用。

2.抗焦虑药:抗焦虑药用于缓解过度紧张和恐惧情绪,代表性药物为苯二氮卓类和5-羟色胺部分激动剂。苯二氮卓类起效快但易产生依赖性,适合短期使用。5-羟色胺部分激动剂副作用较少,适合长期治疗。用药期间需避免饮酒,防止加重中枢抑制。

3.抗精神病药:抗精神病药适用于幻觉、妄想等精神病性症状,分为典型和非典型两类。典型药物可能引发锥体外系反应,非典型药物代谢副作用较多。治疗过程中需定期监测血糖和血脂,防止代谢异常。

4.心境稳定剂:心境稳定剂用于控制双相情感障碍的情绪波动,锂盐是经典药物。锂盐治疗窗窄,需定期检测血药浓度以防中毒。其他药物如丙戊酸钠可能影响肝功能,需结合临床评估使用。

5.镇静催眠药:镇静催眠药用于改善失眠和睡眠障碍,包括苯二氮卓类和非苯二氮卓类。长期使用可能导致耐受性和依赖性,建议间歇给药。突然停药可能引发反跳性失眠,需逐步减量。

使用精神类药物需严格遵循医嘱,不可自行调整剂量或突然停药。定期复诊评估疗效和副作用,避免与其他中枢抑制剂联用。妊娠期及肝肾功能不全者用药需谨慎,必要时咨询专科医生。