蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

乙肝怎样才能治疗

2025.09.25 16:46

乙肝治疗的关键在于控制病毒复制、减轻肝脏炎症、延缓病情进展。目前医学上主要通过抗病毒药物、免疫调节和生活方式干预来管理乙肝,目标是实现病毒抑制、肝功能稳定,降低肝硬化、肝癌风险。虽然彻底清除病毒仍具挑战,但规范治疗可有效控制病情,提高生活质量。

抗病毒治疗是乙肝管理的核心手段。核苷酸类似物如恩替卡韦、替诺福韦能强效抑制病毒复制,且耐药性低,需长期服用以维持疗效。干扰素类药物通过调节免疫系统对抗病毒,适用于部分患者,但副作用较多。治疗前需评估病毒载量、肝功能及肝脏纤维化程度,制定个体化方案。定期监测HBVDNA、肝功能等指标至关重要,以评估疗效并及时调整用药。避免饮酒、规律作息、均衡饮食有助于减轻肝脏负担。

乙肝治疗需严格遵循医嘱,不可自行停药或换药,以免引发病毒反弹或耐药。妊娠期患者需在专业医生指导下选择安全性高的抗病毒药物。接种乙肝疫苗可预防感染,但已感染者无需重复接种。注意避免过度劳累、滥用药物等伤肝行为。合并其他肝病如脂肪肝时需综合干预。早期诊断和规范治疗能显著改善预后,定期随访不可忽视。社会应消除对乙肝感染者的歧视,科学认知传播途径,共同营造支持性环境。