前列腺增生术前检查什么

2025.06.12 09:24

前列腺增生术前需进行尿流率测定、超声检查、残余尿量测定、血液生化检查、尿常规检查。具体分析如下：

1.尿流率测定：通过记录排尿时的尿流速度和尿量，评估尿道梗阻程度。检查时需自然排尿至专用仪器，数据可反映膀胱收缩功能及尿道阻力。最大尿流率低于10mL/秒提示梗阻严重，需结合其他检查综合判断。检查前需保持膀胱充盈，避免紧张影响结果。

2.超声检查：经腹部或直肠超声观察前列腺大小、形态及突入膀胱情况。可测量前列腺体积，判断有无钙化或结节，同时检查双肾及输尿管是否积水。直肠超声分辨率更高，但需提前排便清洁。超声无创且无辐射，是术前评估的关键项目。

3.残余尿量测定：排尿后立即通过导尿或超声测量膀胱内剩余尿量。超过50mL提示膀胱收缩功能受损或尿道梗阻严重。反复残余尿增多易导致尿路感染或肾功能损害，需在术前明确数据以制定手术方案。检查前需确保排尿彻底，避免误差。

4.血液生化检查：包括肾功能、电解质及血糖检测。肌酐升高可能因长期梗阻导致肾积水，需优先纠正。低钠或高钾血症需术前调整，避免麻醉风险。血糖异常者需控制稳定，减少术后感染概率。抽血前需空腹8小时以保证结果准确。

5.尿常规检查：检测尿液中红细胞、白细胞、蛋白及细菌。血尿可能提示合并感染或肿瘤，需进一步排查。白细胞增多需抗感染治疗后再手术。尿蛋白阳性需评估肾功能。留取中段尿避免污染，确保结果可靠性。

术前需禁食8小时，停用抗凝药物5-7天，避免术中出血。告知医生过敏史及长期用药情况。术后可能出现短暂尿失禁或血尿，属正常现象。保持伤口清洁，按医嘱复查。出现发热或排尿困难需及时就医。

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