陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

老年人的血尿是什么原因

2025.06.06 19:48

老年人血尿的常见原因包括泌尿系统感染、泌尿系统结石、前列腺增生、肾脏疾病以及泌尿系统肿瘤。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:老年人免疫力下降,易发生膀胱炎、肾盂肾炎等感染,炎症刺激尿道或膀胱黏膜导致出血,可表现为血尿,伴有尿频、尿急等症状,需及时抗感染治疗并多饮水促进排尿。

2.泌尿系统结石:肾结石或输尿管结石移动时划伤尿路黏膜,引起血尿,常伴随剧烈腰痛或腹痛,可通过超声检查明确结石位置,较小结石可多喝水促进排出,较大结石需体外碎石或手术取出。

3.前列腺增生:老年男性前列腺组织增生压迫尿道,造成排尿困难,长期充血或感染易引发血尿,需药物缓解症状或手术切除部分前列腺组织以改善排尿功能。

4.肾脏疾病:肾小球肾炎、肾病综合征等疾病导致肾小球滤过膜受损,红细胞漏出形成血尿,常伴有蛋白尿或水肿,需根据具体病因使用药物控制病情并定期监测肾功能。

5.泌尿系统肿瘤:膀胱癌、肾癌等肿瘤生长破坏血管或黏膜,引起无痛性血尿,早期可能无明显症状,需通过影像学或膀胱镜检查确诊,尽早手术或放化疗以提高治愈率。

血尿是多种疾病的共同表现,老年人出现血尿应及时就医排查病因,避免延误治疗。日常注意保持充足水分摄入,减少辛辣刺激食物,定期体检有助于早期发现潜在问题。