陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿道破裂应怎样治疗

2025.06.06 19:49

尿道破裂的治疗方法包括留置导尿管引流尿液、手术修复尿道损伤、抗生素预防感染、镇痛治疗缓解症状、定期复查评估恢复情况。具体分析如下:

1.留置导尿管引流尿液:尿道破裂后需立即留置导尿管,确保尿液顺利排出,避免尿液外渗加重损伤或引发感染。导尿管留置时间根据损伤程度决定,轻度损伤可能仅需短期留置,严重损伤则需长期引流。导尿管需定期更换,保持清洁,防止堵塞或感染。

2.手术修复尿道损伤:对于严重尿道断裂或完全性破裂,需手术修复以恢复尿道连续性。手术方式包括尿道吻合术、尿道成形术等,具体选择取决于损伤部位和程度。术后需密切观察排尿情况,确保尿道通畅。

3.抗生素预防感染:尿道破裂后易发生尿路感染,需使用抗生素预防或控制感染。抗生素选择需根据细菌培养结果调整,确保针对性治疗。用药期间需监测药物不良反应,避免滥用导致耐药性。

4.镇痛治疗缓解症状:尿道破裂常伴随剧烈疼痛,需使用镇痛药物缓解症状。轻度疼痛可使用非甾体抗炎药,严重疼痛可能需要阿片类药物。镇痛治疗需注意药物副作用,避免长期依赖。

5.定期复查评估恢复情况:治疗后需定期复查尿道造影或超声,评估尿道愈合情况。复查频率根据损伤程度决定,早期发现问题可及时干预。恢复期间需避免剧烈运动或外力撞击,防止二次损伤。

治疗期间需保持会阴部清洁,避免憋尿或过度用力排尿。饮食宜清淡,多饮水以稀释尿液。出现发热、血尿加重或排尿困难等症状需立即就医。