子宫粘黏是指子宫内膜或子宫壁之间异常粘连的病理状态。这种粘连通常由子宫内膜损伤引发,导致子宫腔部分或全部闭塞。粘连程度从轻微膜状粘连到致密纤维化粘连不等,严重时可能影响月经和生育功能。
子宫粘黏的主要诱因包括宫腔手术操作、感染以及放射治疗。频繁的刮宫术、人工流产或子宫肌瘤切除手术可能损伤子宫内膜基底层,使创面在愈合过程中发生粘连。产后胎盘残留或子宫内膜炎等感染性疾病也会刺激炎症反应,促进纤维组织增生形成粘连。盆腔放射治疗可能直接破坏子宫内膜结构,增加粘连风险。部分患者因先天子宫发育异常或子宫内膜修复能力低下,更易出现粘连。
预防子宫粘黏需注意减少不必要的宫腔操作,术后遵医嘱使用抗生素预防感染。出现月经量明显减少、闭经或不孕症状时,应及时就医检查。宫腔镜检查是诊断金标准,必要时可通过粘连分离术治疗,术后放置宫内节育器或使用雌激素药物辅助内膜修复。备孕患者需评估宫腔恢复情况,避免粘连复发影响妊娠。日常需关注月经周期变化,定期妇科检查有助于早期发现问题。
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