杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫颈糜烂度需要做手术吗

2025.06.05 16:08

宫颈糜烂是否需要手术取决于具体情况。大多数宫颈糜烂属于生理性改变,无需手术治疗,仅需定期观察或药物干预。少数伴随严重症状或病理变化的病例可能需要手术,但需由专业医生评估后决定。

宫颈糜烂是宫颈柱状上皮外移的表现,过去常被误认为疾病,现代医学已明确其多为生理现象。若检查显示宫颈细胞学如TCT和HPV检测无异常,通常无需特殊处理。伴随白带增多、接触性出血等症状时,可尝试药物治疗或物理治疗如激光、冷冻。仅当合并宫颈上皮内瘤变CIN或顽固性炎症时,才考虑手术如LEEP刀或锥切术。盲目手术可能破坏宫颈结构,影响生育功能,因此需严格遵循医学指征。

注意避免过度治疗,尤其无症状的生理性糜烂。定期妇科检查和宫颈癌筛查TCT+HPV是关键,能早期发现潜在病变。治疗前需排除阴道炎等干扰因素,术后需禁性生活及盆浴1-2个月。任何治疗方案应基于专业医生的综合评估,不可轻信非正规医疗宣传。保持外阴清洁、增强免疫力也有助于宫颈健康。