吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

新生儿紫癜是怎么回事

2025.09.11 17:28

新生儿紫癜是指出生后28天内出现的皮肤或黏膜出血点、瘀斑等表现,主要由凝血功能障碍或血管异常引起。这种情况可能由多种因素导致,包括血小板减少、凝血因子缺乏或感染等,需及时明确病因并干预。

新生儿紫癜的常见原因包括免疫性血小板减少性紫癜、遗传性凝血障碍如血友病、维生素K缺乏或感染性疾病如败血症。免疫性因素可能因母体抗体通过胎盘攻击胎儿血小板所致;维生素K缺乏多见于母乳喂养且未及时补充的婴儿,影响凝血因子合成;感染则可能引发弥散性血管内凝血。诊断需结合临床表现、实验室检查如血小板计数、凝血功能检测及病史综合判断。部分病例可能伴随黄疸、贫血或肝脾肿大,提示病情复杂。

发现新生儿皮肤出现不明瘀斑或出血点时,应立即就医,避免自行处理或延误。医疗人员会根据病因采取相应措施,如补充维生素K、输注血小板或凝血因子、抗感染治疗等。母乳喂养者需确保母亲营养均衡,必要时遵医嘱补充维生素K。日常护理中避免磕碰,监测出血情况变化。若伴随发热、嗜睡或喂养困难,需警惕严重感染或颅内出血可能,这类情况属于急症,必须紧急处理。