周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

宝宝拉肚子脱水的症状有哪些

2025.09.08 17:10

宝宝拉肚子脱水的症状包括尿量明显减少或尿液颜色深黄、眼窝或囟门凹陷、皮肤弹性变差且干燥、精神萎靡或嗜睡、口唇干裂或口渴明显。具体分析如下:

1.尿量明显减少或尿液颜色深黄:拉肚子时体内水分大量流失,肾脏为维持血容量减少排尿,尿液浓缩导致颜色加深。尿量减少是脱水早期信号,严重时可能连续数小时无尿。观察尿布更换频率和尿液状态可初步判断脱水程度。

2.眼窝或囟门凹陷:婴幼儿眼眶周围软组织含水量高,脱水时局部脂肪垫萎缩导致眼窝下陷。未闭合的囟门在脱水时会明显凹陷,触感松软。这一体征常见于中重度脱水,需及时干预。

3.皮肤弹性变差且干燥:轻捏腹部或手背皮肤,脱水时回缩缓慢甚至呈褶皱状。皮下组织液减少导致皮肤干燥发凉,黏膜湿润度下降。测试时需避开肥胖部位,避免误判。

4.精神萎靡或嗜睡:脱水导致脑细胞代谢紊乱,患儿表现为反应迟钝、眼神呆滞或异常安静。严重时出现嗜睡甚至昏迷,提示电解质失衡或循环衰竭,属危急情况。

5.口唇干裂或口渴明显:唾液分泌减少引发口腔黏膜干燥,婴儿可能频繁舔唇或哭闹索水。但需注意,重度脱水时口渴感反而减弱,不可单凭此症状判断。

拉肚子期间需密切监测体温和排便性状,避免高糖饮食加重肠道负担。补液时优先选择口服补液盐,少量多次喂服。若出现四肢冰冷或呼吸急促,应立即就医。喂养器具需每日煮沸消毒,减少继发感染风险。