杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕37周羊水偏多要紧吗

2025.06.13 09:02

孕37周羊水偏多是否需要重视,需结合具体情况判断。单纯羊水偏多若无其他异常,通常问题不大,但若伴随胎儿畸形、妊娠糖尿病或感染等情况,则需密切监测。

羊水偏多羊水指数≥25cm或最大深度≥8cm在孕晚期可能与多种因素有关。生理性增多常见于胎儿吞咽功能暂时性减弱或孕妇短期摄入过多水分。病理性原因包括胎儿消化道畸形、神经系统异常、母体血糖控制不佳或宫内感染。孕37周已足月,若超声显示胎儿结构正常、胎动良好且孕妇无不适,医生可能建议观察等待自然临产。若羊水过多导致宫缩频繁、呼吸困难或胎位异常,需考虑提前终止妊娠。

注意事项包括定期监测胎动和宫缩情况,避免剧烈运动以防胎膜早破。饮食上减少高糖、高盐食物摄入,适量饮水。出现腹痛、阴道流液或胎动明显减少时需立即就医。产检时需复查超声评估羊水变化,必要时进行胎心监护或OCT试验。合并妊娠糖尿病的孕妇需严格控糖,感染指标异常者需抗感染治疗。医患充分沟通后,可根据个体情况选择阴道试产或剖宫产,确保母婴安全。