杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕35周加5天算早产吗

2025.06.13 09:02

孕35周加5天属于早产范畴。根据世界卫生组织定义,妊娠满28周至不足37周分娩即为早产。35周加5天处于这一区间内,虽接近足月,但胎儿器官发育尚未完全成熟,临床上仍需按早产标准进行管理。

此时分娩的胎儿各系统功能虽已初步完善,但肺部表面活性物质可能分泌不足,体温调节中枢和吸吮吞咽功能仍较弱。约60%的35周新生儿需要短暂呼吸支持,住院观察时间通常比足月儿延长5-7天。胎龄35-36周的新生儿被称为晚期早产儿,其并发症风险虽低于更小胎龄早产儿,但黄疸、低血糖、喂养困难的发生率仍显著高于37周后分娩的婴儿。产妇若出现规律宫缩、破水或见红等症状,需立即就医评估是否需抑制宫缩或进行促胎肺成熟治疗。

出现早产征兆时需保持左侧卧位,避免剧烈活动。胎膜早破者应记录羊水性状和破水时间,禁止盆浴。医疗团队会优先考虑延长妊娠至36周,但若宫口已开大或存在感染迹象则需及时分娩。产后需加强新生儿监护,注意保暖和血糖监测,母乳喂养时可配合使用乳旁加奶器确保营养摄入。产妇出院后应每周随访新生儿体重增长和黄疸指数,接种疫苗需按校正月龄安排。