杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

例假推迟五天是怎么回事

2025.04.27 16:26

例假推迟五天可能与激素水平波动、精神压力过大、过度节食或运动、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常有关。具体分析如下:

1.激素水平波动:月经周期受雌激素和孕激素调控,内分泌紊乱可能导致排卵延迟或黄体功能不足,进而引起月经推迟。常见于青春期、围绝经期或服用某些药物后,需结合激素检查明确原因。

2.精神压力过大:长期焦虑、紧张或情绪剧烈波动会抑制下丘脑功能,影响促性腺激素释放,导致卵泡发育迟缓或排卵障碍。调整心态、缓解压力后周期多可恢复正常。

3.过度节食或运动:短期内体重骤降或体脂率过低会减少瘦素分泌,干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能,引发闭经或月经延迟。需逐步恢复均衡饮食,避免过度消耗能量。

4.多囊卵巢综合征:胰岛素抵抗及高雄激素血症导致卵泡发育停滞,表现为月经稀发、延迟,常伴随痤疮或多毛。需通过超声和激素检测确诊,并长期管理代谢问题。

5.甲状腺功能异常:甲状腺激素直接参与性激素合成,甲亢或甲减均可扰乱月经周期。甲亢加速激素代谢致经量减少,甲减则引起排卵障碍,需针对性治疗原发病。

除上述原因外,慢性疾病、宫腔粘连或药物副作用等也可能影响月经周期。若推迟超过一周或伴随异常症状,建议及时就医排查,避免延误诊治。