杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

女性滴虫性阴道炎需要怎么治疗

2025.09.29 12:03

滴虫性阴道炎治疗以口服抗滴虫药物、伴侣需同步治疗、治疗期间避免性生活、保持外阴清洁干燥、定期复查确认疗效。具体分析如下:

1.口服抗滴虫药物:滴虫性阴道炎首选口服抗滴虫药物,这类药物能有效杀灭阴道毛滴虫。常用药物需按疗程规范服用,即使症状缓解也不可擅自停药。部分患者服药后可能出现恶心等反应,通常不影响治疗。药物对胎儿可能存在影响,妊娠期女性需在医生指导下用药。

2.伴侣需同步治疗:滴虫性阴道炎可通过性接触传播,即使伴侣无症状也应接受治疗。若仅单方治疗,易导致反复交叉感染。伴侣需同时完成相同疗程,治疗期间使用安全套可降低传播风险。双方治愈前需严格避免无保护性行为。

3.治疗期间避免性生活:治疗阶段暂停性接触有助于减少阴道黏膜刺激,促进炎症消退。性行为可能加重分泌物异常或出血症状,同时增加病原体扩散风险。临床建议治疗结束且复查转阴后再恢复性生活,确保彻底阻断传播链。

4.保持外阴清洁干燥:每日用温水清洗外阴,避免使用刺激性洗剂或频繁冲洗阴道。穿着透气棉质内裤并及时更换,潮湿环境易致滴虫繁殖。经期需更注意卫生巾更换频率,分泌物过多时可垫护垫并勤换洗。

5.定期复查确认疗效:完成药物治疗后需复查白带常规,确认滴虫是否转阴。部分患者症状消失但病原体未彻底清除,可能导致复发。若复查结果阳性需调整治疗方案,反复发作者需排查耐药性或再次感染可能。

滴虫性阴道炎治疗期间需严格遵医嘱用药,不可自行增减剂量。避免摄入酒精及辛辣食物,减少局部刺激。出现药物过敏或持续不适需及时就医。治疗期间使用的毛巾等个人物品应单独清洗消毒,防止间接传播。