崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

黄体酮服用多久来月经

2025.05.16 08:20

黄体酮通常需要连续服用5-10天,停药后3-7天内会来月经。具体时间因个体差异和用药方案不同而有所变化,需结合激素水平、子宫内膜厚度等因素综合判断。临床常用于治疗闭经、月经不调或辅助调整人工周期,通过外源性孕激素补充促使子宫内膜发生分泌期变化,停药后激素水平下降引发撤退性出血。

黄体酮作为孕激素制剂,用药时长和效果与体内雌激素水平密切相关。对于雌激素充足的女性,单纯补充黄体酮即可有效诱导月经;若雌激素不足,需先补充雌激素再使用黄体酮。标准用法是每日口服10-20mg或肌注20mg,连续5-10天。子宫内膜对药物敏感性不同会导致月经来潮时间差异,部分人群可能需更长时间用药。用药期间可能出现乳房胀痛、头晕等副作用,多与剂量相关。反复使用需监测肝功能,长期用药可能影响脂代谢。

使用黄体酮前必须排除妊娠,避免对胚胎发育造成干扰。心血管疾病、血栓病史、严重肝功能障碍者慎用。突发异常出血需立即就医排除器质性疾病。药物诱导的月经量可能较正常偏少,周期调整通常需要连续3个月经周期的规范用药。不建议自行长期服用,需在妇科内分泌专科指导下进行,配合超声和激素检查评估疗效。与其他激素类药物联用时需严格遵医嘱调整剂量。