陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

如何确定尿结石排出来

2025.06.25 11:54

尿结石排出可通过观察排尿时异物感或疼痛突然缓解、尿液中出现颗粒或沉淀物、排尿后收集尿液过滤发现结石、影像学检查确认结石消失、伴随症状如血尿或腰痛减轻。具体分析如下:

1.观察排尿时异物感或疼痛突然缓解:排尿过程中若感到尿道短暂刺痛或阻塞感后疼痛突然减轻,可能是结石通过尿道排出。结石移动至膀胱或尿道时可能刺激黏膜,排出后不适感会显著缓解。

2.尿液中出现颗粒或沉淀物:结石排出后可能在尿液中看到细小砂砾或碎片,尤其晨尿或长时间憋尿后更明显。收集尿液静置沉淀有助于发现微小结石。

3.排尿后收集尿液过滤发现结石:用细网滤纸过滤尿液可捕捉结石颗粒,尤其适用于体积较小的结石。需连续多次过滤以提高检出率。

4.影像学检查确认结石消失:超声或X线复查显示原结石位置阴影消失,是确认排出的直接证据。需结合排尿症状综合判断,避免误诊为结石移位。

5.伴随症状如血尿或腰痛减轻:结石排出后因黏膜损伤导致的轻微血尿会逐渐消失,腰部钝痛或绞痛也会明显缓解,但需排除其他病因。

出现上述表现后应避免剧烈运动,多饮水促进残余碎片排出,定期复查确保无残留。饮食需根据结石成分调整,减少高嘌呤或高草酸食物摄入。