陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

无精症可以试管吗

2025.07.28 15:37

无精症患者可以通过试管婴儿技术实现生育。试管婴儿技术中的单精子卵胞浆内注射ICSI能够解决无精症导致的生育难题,即使精液中无法检测到精子,只要睾丸或附睾中能提取到少量活精,便有成功受孕的可能。

无精症分为梗阻性和非梗阻性两类。梗阻性无精症因输精管阻塞导致精液无精子,但睾丸生精功能正常,可通过手术从睾丸或附睾中直接获取精子用于ICSI。非梗阻性无精症则因睾丸生精功能障碍导致无精子生成,需进一步评估睾丸组织是否存在局灶性生精区域。若显微镜下睾丸取精术Micro-TESE能找到极少量活精,仍可尝试试管婴儿。若完全无精子,则需考虑供精或其他方案。

进行试管婴儿前需全面评估无精症病因及睾丸功能。激素检查、基因检测及睾丸活检有助于明确诊断。即使成功取精,精子质量可能较差,需结合胚胎培养技术提高成功率。无精症可能与遗传缺陷相关,建议进行遗传咨询。治疗过程中需配合生殖医生制定个性化方案,并充分了解技术局限性与潜在风险。心理支持同样重要,夫妻双方需保持理性预期,必要时寻求专业辅导。