于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

膝盖痛应该用什么药治疗

2025.07.23 08:37

膝盖痛可以使用非甾体抗炎药、局部外用药膏、氨基葡萄糖、关节腔注射药物、中成药。具体分析如下:

1.非甾体抗炎药:这类药物具有消炎镇痛作用,常用于缓解膝盖疼痛和肿胀。布洛芬、双氯芬酸钠等是常见选择,能有效抑制前列腺素合成,减轻炎症反应。需注意胃肠道副作用,长期使用可能引发胃黏膜损伤。建议在医生指导下短期使用,避免与其他抗凝药物合用。

2.局部外用药膏:含有水杨酸甲酯或辣椒素的药膏可直接涂抹于疼痛部位,通过皮肤吸收发挥作用。这类药物能改善局部血液循环,减轻疼痛和僵硬感。适合轻度疼痛或对口服药物不耐受的情况。使用时应避开破损皮肤,避免接触眼睛。

3.氨基葡萄糖:作为软骨保护剂,氨基葡萄糖能促进软骨修复,延缓关节退化。长期服用可改善关节功能,适合慢性膝盖痛患者。常见剂型包括硫酸氨基葡萄糖和盐酸氨基葡萄糖。需连续服用数周才能显效,胃肠不适者建议随餐服用。

4.关节腔注射药物:对于严重疼痛或积液,医生可能建议关节腔注射玻璃酸钠或糖皮质激素。玻璃酸钠能润滑关节,糖皮质激素可快速消炎。操作需严格无菌,多次注射可能影响软骨代谢,每年不宜超过3次。

5.中成药:如独活寄生丸、壮骨关节丸等具有活血化瘀、祛风除湿的功效。适用于风寒湿痹型膝盖痛,需辨证使用。部分含川乌、草乌等成分,过量可能引起中毒,应遵医嘱控制剂量。

治疗期间避免剧烈运动,注意膝盖保暖。体重过重者需减轻关节负荷。若疼痛持续或加重,应及时就医排除骨折、感染等严重问题。药物使用需结合个体情况,不可自行调整剂量或长期依赖止痛药。