杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫腺肌症的患者会不会怀孕

2025.06.10 17:40

子宫腺肌症患者有可能怀孕,但受孕难度相对较高,且妊娠过程中可能面临更多风险。子宫腺肌症是子宫内膜组织侵入子宫肌层引起的疾病,可能导致子宫增大、变形及功能异常,从而影响胚胎着床或增加流产风险。不过,并非所有患者都会不孕,具体需结合病情严重程度、年龄及生育功能综合评估。

子宫腺肌症对怀孕的影响主要与病变范围相关。轻度患者可能无明显症状,甚至自然受孕成功;但中重度患者因子宫环境改变,如肌层增厚、宫腔粘连或炎症反应,可能干扰受精卵着床或胎盘发育。部分患者伴随痛经、月经量多等症状,进一步影响生活质量。激素水平异常或卵巢功能受损也可能间接降低受孕几率。医学上可通过超声或MRI评估子宫形态,结合生育需求制定治疗方案,如药物控制、手术病灶切除或辅助生殖技术。

子宫腺肌症患者计划怀孕时需密切监测。孕前应咨询专科医生,评估子宫条件,必要时通过药物缩小子宫病灶或改善内膜容受性。妊娠早期需警惕流产风险,定期检查胚胎发育情况;中晚期可能面临早产、胎盘异常或子宫收缩乏力等问题,需由产科医生协同管理。避免剧烈运动及情绪波动,均衡营养并控制激素水平波动。若尝试自然受孕未果,可考虑试管婴儿等辅助手段,但需权衡子宫承载能力。个体化医疗干预与全程监测是保障妊娠安全的关键。